¿Para qué es el Programa de Descuento Escalonado de Tarifa o “Sliding Fee Discount Program“?

Es para garantizar el acceso a servicios de salud, a toda persona o familia cuyos ingresos o situación económica, estén por debajo del nivel de pobreza, mediante el establecimiento de tarifas ajustadas a la capacidad de pago y a la composición familiar del paciente.

¿Por qué surge el Programa de Descuento Escalonado de Tarifa o “Sliding Fee”?

Surge de un requisito del Programa de Centros de Salud bajo la sección 330 de la Ley Federal de Servicios Públicos de Salud (42 U.S.C. 254b) para brindarle servicios médicos a cualquier individuo y/o familias cuyos ingresos estén en el marco de pobreza según la Tabla de Nivel de Pobreza Federal.

¿Quiénes pueden cualificar para el Programa de Descuento Escalonado de Tarifa o “Sliding Fee“?

Serán elegibles para descuento todos aquellos pacientes y sus familias cuyos ingresos anuales estén por debajo del 200% del Nivel de Pobreza Federal, esto significa que los ingresos del individuo y/o familia no son suficientes para pagar el costo del servicio. Se establecen unos porcientos (%) de descuentos basados en la tabla de Nivel de Pobreza Federal donde se consideran sus ingresos y composición familiar.

a. Serán elegibles para un pago nominal aquellos pacientes y sus familias cuyos ingresos anuales sean iguales o menores del 100% del nivel de Pobreza Federal.

b. Pacientes y sus familias cuyos ingresos anuales estén entre 101 y 200% lo que evidenciaría que sus elegibles para un descuento ajustado según sus ingresos y composición familiar el cual podría ser entre un 20% a un 80% del costo del servicio.

¿Cómo se cualifica a los pacientes para el Programa de Descuento Escalonado o “Sliding Fee“?

El paciente deberá presentarse por el área de servicio al cliente para completar la forma “Sliding Fee Elegibility Form” la cual deberá acompañarse con los siguientes documentos:

• Evidencia de Salarios
• Beneficio de Desempleo
• Recibo de Agua, Luz o Teléfono
• Tarjeta de Plan Médico, si aplica
• Evidencia de Pensión
• Evidencia de Beneficio de Seguro Social
• Identificación con Foto
• MA-10 Negativa
• Certificación del PAN
• Forma W-2

Luego de evaluada su solicitud, MCHC certificará la elegibilidad del paciente mediante la forma “Certificación de Cumplimiento Sliding Fee” y se le entregará al paciente una tarjeta de elegibilidad, la cual tendrá la siguiente información:

• Nombre de la facilidad
• IPA
• Número de Récord
• Nombre del subscriptor
• Cantidad de dependientes
• Fecha de efectividad
• Fecha de expiración
• El porciento(%) de responsabilidad de pago del paciente.

La tarjeta de elegibilidad tendrá una vigencia de un año y deberá ser renovada con 30 días de anticipación a la fecha de vencimiento.

¿Qué servicios están cubiertos por el Programa de Descuento Escalonado o “SIiding Fee“?

Entre otros, estarán cubiertos los siguientes servicios:

• Visitas al médico primario
• Generalista
• Médico de Familia
• Internista,
• Ginecólogo
• Pediatra
• Dentista
• Programa ACRA
• Visita al Hogar
• Transportación
• Certificados de Salud
• Vacunación para pacientes de Reforma y Planes Privados
• Ginecología
• Laboratorio 24/7
• Sala de Emergencia 24/7
• Servicio Nefrología
• Línea Tele-Consulta
• Farmacia *
• Servicios de apoyo

(Nutricionista, Psicología, Trabajo Social Clínico, Educadora en Salud

• Radiología 24/7
• Sonografía
• EKG
• Servicio Audio-Impedido

*Solamente aplica un descuento.

¿En cuales servicios ofrecidos por MCHC se puede utilizar la tarjeta de Descuento Escalonado?

Esta tarjeta puede ser utilizada y aplican a cualquier servicio ofrecido en nuestra facilidad, establecido en el alcance de proyecto, esto incluye los servicios contratados.

 ¿En qué momento puede ser cancelada la tarjeta de Descuento Escalonado (Sliding Fee)?

Su tarjeta puede ser cancelada en el momento que no cumpla con los requisitos establecidos en la política del programa de Descuento Escalonado (“Sliding Fee“) o que ocurra algunos cambios, pero no se limitan a:

1) Sus ingresos aumenten.

2) No cumpla con la entrega de documentos requeridos por la oficina de Servicio al Cliente.

3) Ocultar y/o brindar información falsa.